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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
肝性腦病是一種由于嚴重肝臟疾病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的綜合征，其臨床表現(xiàn)可分為以下4期：
1.前驅期：又稱輕微肝性腦病，主要表現(xiàn)為輕微的認知障礙，如注意力不集中、記憶力下降、計算力減退、語言及行為異常等，此期患者的神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，腦電圖也無明顯異常。
2.昏迷前期：此期患者的精神錯亂、睡眠障礙、行為失常等表現(xiàn)更加明顯，如定向力、理解力減退，出現(xiàn)幻覺、撲翼樣震顫等，同時可有腱反射亢進、肌張力增高及踝陣攣等神經(jīng)體征。
3.昏睡期：患者處于昏睡狀態(tài)，大部分時間呈昏睡狀態(tài)，但可以喚醒，醒后可回答簡單的問題，各種反射正常，但有腱反射亢進、肌張力增高及踝陣攣等神經(jīng)體征。
4.昏迷期：患者進入昏迷狀態(tài)，不能喚醒，對各種刺激無反應，各種反射消失，腦電圖出現(xiàn)明顯異常。
以上是肝性腦病的分期，每個分期都有不同的表現(xiàn)，了解這些分期有助于早期診斷和治療。
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