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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
肝性腦病是一種由嚴(yán)重肝臟疾病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的綜合征，其誘因包括以下幾個方面：
1.消化道出血：上消化道出血是肝性腦病最常見的誘因之一。當(dāng)患者發(fā)生上消化道出血時，血液中的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物會被腸道內(nèi)的細(xì)菌分解為氨，導(dǎo)致血氨升高，從而誘發(fā)肝性腦病。
2.高蛋白飲食：過量攝入蛋白質(zhì)會增加肝臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致氨的生成增加，進而誘發(fā)肝性腦病。因此，肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量。
3.藥物：某些藥物如鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、抗生素等也會導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。
4.大量排鉀利尿、放腹水：這些治療會導(dǎo)致大量的鉀丟失和體液丟失，使低鉀血癥和低鈉血癥，進一步誘發(fā)或加重肝性腦病。
5.感染：感染也是肝性腦病的常見誘因之一。感染會導(dǎo)致機體代謝增加，從而增加肝臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血氨升高，誘發(fā)肝性腦病。
綜上所述，肝性腦病的誘因較多，預(yù)防和治療肝性腦病的關(guān)鍵在于積極治療肝臟疾病，避免各種誘因的刺激。同時，患者應(yīng)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，保持良好的心態(tài)和充足的休息，以提高身體的免疫力和抵抗力。
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