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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腔隙性腦梗塞和腦梗死是兩種腦血管疾病，都是由于腦血管阻塞導(dǎo)致腦部缺血而引起的，但在發(fā)病機(jī)制、病因、臨床癥狀、預(yù)后等方面存在一定的差異。
1.發(fā)病機(jī)制：腔隙性腦梗死是由于小動(dòng)脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性梗死；腦梗死是由于腦部大動(dòng)脈或其分支血管堵塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死。
2.病因：腔隙性腦梗死的常見病因是高血壓導(dǎo)致的小動(dòng)脈硬化，其他病因還包括糖尿病、高血脂、吸煙等；腦梗死的常見病因是動(dòng)脈粥樣硬化，其他病因還包括心源性栓塞、小動(dòng)脈病變、血液成分異常等。
3.臨床癥狀：腔隙性腦梗死的臨床癥狀較輕，主要表現(xiàn)為純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱、構(gòu)音障礙、手笨拙綜合征、共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱等；腦梗死的臨床癥狀較重，可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、失語(yǔ)、意識(shí)障礙等。
4.預(yù)后：腔隙性腦梗死的預(yù)后較好，多數(shù)患者可恢復(fù)正常生活；腦梗死的預(yù)后與梗死部位、面積、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)，部分患者可能會(huì)遺留殘疾。
總之，腔隙性腦梗死和腦梗死都是嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。在日常生活中，應(yīng)注意控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素，以預(yù)防腦卒中的發(fā)生。
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