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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水是一種常見的神經(jīng)外科疾病,主要由于腦脊液循環(huán)或吸收障礙導(dǎo)致腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔異常擴(kuò)大。以下是腦積水的常見診斷方法:
1.病史和癥狀:醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的病史,包括是否有頭部外傷、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤等疾病,以及癥狀的出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度等。常見的癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、記憶力下降、行走困難等。
2.神經(jīng)影像學(xué)檢查:包括頭部CT掃描和MRI檢查。這些檢查可以顯示腦室系統(tǒng)的大小和形狀,以及是否存在顱內(nèi)腫瘤、腦卒中等病變。
3.腰椎穿刺:通過腰椎穿刺抽取腦脊液進(jìn)行檢查,可以了解腦脊液的壓力、細(xì)胞數(shù)、蛋白含量等,有助于診斷腦積水。
4.腦壓監(jiān)測(cè):通過腦壓監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓力,可以了解顱內(nèi)壓力的變化,有助于判斷是否存在腦積水。
5.神經(jīng)電生理檢查:包括腦電圖、誘發(fā)電位等檢查,可以了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),有助于判斷是否存在神經(jīng)系統(tǒng)病變。
需要注意的是,腦積水的診斷需要綜合考慮病史、癥狀、神經(jīng)影像學(xué)檢查等多種因素,以確保診斷的準(zhǔn)確性。如果懷疑患有腦積水,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。
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