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許剛 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 心外科
????心臟搭橋手術，也稱為冠狀動脈旁路移植術，是一種用于治療冠狀動脈狹窄或阻塞的手術方法。手術的主要目的是通過使用患者自身的血管，繞過心臟中狹窄或阻塞的冠狀動脈部分，以改善心肌的血液供應。那么，這個手術怎么做呢？今天，我來為大家詳細解釋這一手術的全過程。????
??手術具體操作步驟如下：
1??麻醉與切口：手術開始前，我們會被實施全身麻醉。然后，醫(yī)生會在胸部進行切口，通常是胸骨正中切口，以便顯露心臟。
2??取血管：接下來，醫(yī)生會取一段我們身上健康的血管，這可以是腿部的大隱靜脈、上肢的橈動脈，或是胸廓內(nèi)的乳內(nèi)動脈。這些血管將用作“橋”材料，為心臟阻塞的血管相對應的區(qū)域開辟一條新的通道。
3??建立體外循環(huán)：在心臟停跳的情況下，需要建立體外循環(huán)系統(tǒng)，使心臟處于相對靜止狀態(tài)，便于在心臟表面精準構建血管橋。
4??搭橋：將取下的血管一端與主動脈吻合，另一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合，從而繞過狹窄部位，恢復心肌的血液供應。
5??縫合與恢復：確認所有吻合口無出血后，醫(yī)生會逐步撤除體外循環(huán)各插管，并將心臟恢復正常位置。最后，縫合胸骨和切口，并包扎。
??當然，我們除了要了解搭橋手術的具體操作步驟外，更需要關注術后護理以及長期的生活方式調(diào)整等方面。??
??術后護理方面，我們需要密切關注傷口的愈合情況，避免感染。同時，還需要定期接受心電圖、超聲心動圖等檢查，以評估心臟的恢復情況。此外，還需要按照醫(yī)生的建議進行藥物治療和康復訓練。??
??在長期的生活方式調(diào)整方面，我們需要保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等。這些措施有助于降低心臟病的風險，提高生活質(zhì)量。??
????最后，我認為大家在接受搭橋手術前應該充分了解手術的風險和收益，與醫(yī)生進行充分的溝通和交流。只要我們充分了解手術的相關知識，與醫(yī)生進行充分的溝通和交流，積極配合醫(yī)生的治療建議，就一定能夠戰(zhàn)勝疾病，重拾健康。??
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