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王建廣 主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 口腔科
拔牙作為口腔科的常見手術(shù)之一，雖然大多數(shù)情況下都能順利進(jìn)行并達(dá)到預(yù)期的治療效果，但術(shù)后出血仍然是一個(gè)需要關(guān)注的問題。那么拔牙后出現(xiàn)出血的情況是什么原因引起的呢？
??1、牙齦撕裂：在拔牙過程中，醫(yī)生通常會(huì)使用拔牙鉗或牙挺等工具來松動(dòng)并拔除牙齒。如果這些器械使用不當(dāng)，比如力量過大或角度不正確，就有可能撕裂牙齦組織。牙齦撕裂不僅會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，還可能影響拔牙后的恢復(fù)過程，甚至導(dǎo)致感染。
??2、干槽癥：是一種拔牙后的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為牙槽窩的感染和出血。這通常發(fā)生在拔牙后血凝塊未能形成或過早脫落的情況下。血凝塊對(duì)于拔牙后的愈合至關(guān)重要，它可以保護(hù)牙槽窩免受細(xì)菌的侵入。如果血凝塊未能形成或脫落，牙槽窩就會(huì)變得空虛，為細(xì)菌提供了一個(gè)繁殖的溫床。干槽癥的癥狀包括劇烈的疼痛、出血、口臭以及可能的發(fā)熱。如果不及時(shí)治療，它可能會(huì)進(jìn)一步惡化并導(dǎo)致更嚴(yán)重的感染。
??3、高血壓：高由于血管內(nèi)壓力持續(xù)增高，血管壁會(huì)受到額外的壓力，導(dǎo)致血管壁彈性減少、脆性增加。在拔牙過程中，這種脆弱的血管壁更容易受到損傷，從而引發(fā)出血。此外，高血壓還可能影響凝血功能，使得出血更難以控制。
此外，牙槽窩內(nèi)炎性滲、牙槽骨骨折等因素也可能出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。
如果拔牙后出現(xiàn)了出血的情況，要知道醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)處理，同時(shí)在日常生活中的護(hù)理也不能忽視，需要注意以下幾點(diǎn)：
??1、時(shí)間控制：一般建議咬緊棉球或紗布約30分鐘至1小時(shí)，然后輕輕取出。如果仍有出血，可以更換新的棉球或紗布繼續(xù)壓迫。
??2、調(diào)整飲食：拔牙后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食，以免食物殘?jiān)碳?chuàng)口。2小時(shí)后，可以進(jìn)食一些溫涼、稀軟的食物，避免過熱、過硬的食物刺激創(chuàng)口。拔牙后的24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)避免吸煙、吸飲管等吸吮動(dòng)作，因?yàn)檫@些動(dòng)作會(huì)破壞血凝塊，導(dǎo)致出血。
??3、注意口腔清潔：隨著創(chuàng)口的愈合，可以逐漸恢復(fù)正常的口腔清潔習(xí)慣，但要注意避免使用刺激性強(qiáng)的牙膏和牙刷。從拔牙后的次日開始，可以使用溫鹽水輕輕漱口，以保持口腔清潔，但要避免用力過猛。
拔牙后出血是一個(gè)需要關(guān)注的問題，但其原因多樣，處理措施也需根據(jù)具體情況而定?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理和治療，以促進(jìn)創(chuàng)口愈合并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。如果覺得這篇文章對(duì)你有所幫助，歡迎點(diǎn)贊并轉(zhuǎn)發(fā)哦！
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