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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
動(dòng)脈粥樣硬化斑塊可考慮一般治療,以及根據(jù)引起的原因針對性選擇對因治療,如藥物治療、手術(shù)治療等方法改善,通常來說可能是高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖癥等引起。
一、一般治療
每周進(jìn)行150分鐘以上的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)方式可選擇快走、慢跑、瑜伽等。堅(jiān)決戒煙,嚴(yán)格限制飲酒量,杜絕煙草中的有害物質(zhì)以及過量酒精對血管壁造成損傷與不良刺激。
二、對因治療
1、高血壓:高血壓會使動(dòng)脈壁承受較大壓力,損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)脂質(zhì)沉積形成斑塊。遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片等藥,可降低血壓,減緩斑塊進(jìn)展。
2、高脂血癥:血液中過高的膽固醇、甘油三酯等會滲入血管壁形成斑塊核心??勺襻t(yī)囑使用瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片等穩(wěn)定甚至消除斑塊。
3、糖尿?。?/strong>長期高血糖會導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙、糖化產(chǎn)物堆積等。使用鹽酸二甲雙胍片、門冬胰島素注射液等藥物,可降低斑塊形成風(fēng)險(xiǎn)。
4、肥胖癥:過于肥胖的患者內(nèi)脂肪因子分泌紊亂,易引發(fā)炎癥反應(yīng)促進(jìn)斑塊形成。除了嚴(yán)格控制飲食,還要考慮腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)。
建議患者通過聽音樂、閱讀等舒緩情緒,避免焦慮、憤怒等過激情緒引發(fā)血壓波動(dòng)。另外,要減少動(dòng)物脂肪、油炸食品攝入,多吃新鮮蔬果、全谷物,如蘋果、燕麥等,以及控制鹽的攝入量。如果出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀,或體檢發(fā)現(xiàn)斑塊進(jìn)展迅速、血管狹窄嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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動(dòng)脈粥樣硬化指的是血管內(nèi)的脂類物質(zhì)沉積到動(dòng)脈血管管壁上,使動(dòng)脈的管腔狹窄,引起血流的減少的一類疾病。動(dòng)脈粥樣硬化的檢查項(xiàng)目有四肢血管動(dòng)脈硬化檢測,反應(yīng)四肢大動(dòng)脈血管硬化情況;血管內(nèi)皮檢測;經(jīng)顱多普勒檢... 詳細(xì)»
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動(dòng)脈粥樣硬化是一種慢性炎癥性疾病,主要影響大中動(dòng)脈,其形成是一個(gè)復(fù)雜的、多因素參與的過程。以下是動(dòng)脈粥樣硬化形成的主要機(jī)制:1.內(nèi)皮功能損傷:正常情況下,血管內(nèi)皮細(xì)胞具有抗凝、抗增殖和抗炎癥等特性。當(dāng)... 詳細(xì)»
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