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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
肝區(qū)疼痛可能與多種肝臟疾病有關(guān)，如病毒性肝炎、肝硬化、肝膿腫、肝癌等。如果出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行一系列檢查來確定疼痛的原因和嚴(yán)重程度。以下是一些可能的檢查：
1、體格檢查：醫(yī)生會(huì)觀察患者的皮膚、鞏膜是否發(fā)黃，肝臟是否腫大，是否有蜘蛛痣、肝掌等。還會(huì)進(jìn)行腹部觸診，檢查肝臟是否有壓痛、叩擊痛等。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)、肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物、凝血功能、腫瘤標(biāo)志物等。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解患者的肝臟功能和病情嚴(yán)重程度，以及是否存在感染、出血等情況。
3、超聲檢查：是最常用的檢查方法，可以發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)的腫瘤、囊腫、結(jié)石等病變，還可以觀察肝臟的血流情況，判斷是否存在肝硬化、門靜脈高壓等。
4、CT檢查：可以更清晰地顯示肝臟的結(jié)構(gòu)和病變，對于超聲檢查難以診斷的肝臟疾病，如肝膿腫、肝癌等具有重要的診斷價(jià)值。
5、磁共振成像（MRI）檢查：對于肝臟的檢查效果與CT相當(dāng)，但對于某些疾病，如肝血管瘤、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌等，MRI檢查可能更具優(yōu)勢。
6、肝血管造影：可以明確肝臟的血管情況，對于肝癌的診斷和治療具有重要的指導(dǎo)意義。
7、肝穿刺活檢：如果其他檢查不能明確診斷，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行肝穿刺活檢。肝穿刺活檢可以直接獲取肝臟組織進(jìn)行病理檢查，是診斷肝臟疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
8、其他檢查：根據(jù)具體情況，醫(yī)生還可能會(huì)進(jìn)行膽道造影、內(nèi)窺鏡檢查等進(jìn)一步檢查來明確診斷。
通過以上一系列的檢查，醫(yī)生可以更全面地了解肝區(qū)疼痛的原因，從而制定針對性的治療方案。同時(shí)，應(yīng)注意在出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的情況下，及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行必要的檢查是非常重要的，以排除嚴(yán)重疾病，獲取及時(shí)治療。
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