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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范圍。大量出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%，主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周?chē)h(huán)衰竭，是常見(jiàn)的急癥，病死率高達(dá)8%～13.7%。
以下是對(duì)上消化道出血便血患者的一些建議：
1.臥床休息：患者應(yīng)臥床休息，頭偏向一側(cè)，防止嘔血時(shí)血液吸入引起窒息，保持呼吸道通暢。
2.禁食禁水：患者應(yīng)禁食禁水，避免進(jìn)食和飲水刺激胃黏膜，加重出血。
3.監(jiān)測(cè)生命體征：密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。
4.補(bǔ)充血容量：上消化道出血會(huì)導(dǎo)致血容量不足，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充血容量，可輸入生理鹽水、葡萄糖鹽水、平衡鹽溶液等。
5.使用止血藥物：如果患者出血量較少，可遵醫(yī)囑使用止血藥物，如氨甲環(huán)酸、維生素K1等。
6.內(nèi)鏡治療：如果患者出血量較大，藥物治療效果不佳，可考慮進(jìn)行內(nèi)鏡治療，如內(nèi)鏡下止血、介入治療等。
7.手術(shù)治療：如果患者出血嚴(yán)重，且伴有休克、貧血等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，如胃大部切除術(shù)、選擇性血管造影及介入治療等。
總之，上消化道出血便血的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免自行用藥，以免延誤病情。同時(shí)，患者在日常生活中應(yīng)注意飲食，避免吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，避免吃油膩、生冷的食物，如炸雞、冰淇淋等，以免加重病情。
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上消化道出血癥狀
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上消化道出血的定義
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上消化道出血治療原則
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消化道出血
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上消化道出血和下消化道出血的鑒別
消化道出血是指胃腸道內(nèi)某個(gè)部位發(fā)生的出血現(xiàn)象，常見(jiàn)的包括上消化道出血和下消化道出血。有著不同的癥狀和病因，需要進(jìn)行鑒別診斷。上消化道出血往往是指發(fā)生在食道、胃和十二指腸的出血。常見(jiàn)癥狀包括嘔血、黑便，... 詳細(xì)»
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什么是上消化道出血
上消化道出血是包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范圍。大量出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往... 詳細(xì)»
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上消化道出血的飲食
上消化道包括食管、胃、十二指腸或胰膽，上消化出血就是指這些器官發(fā)生病變引起的出血。上消化道出血是很常見(jiàn)的急癥，該病的臨床表現(xiàn)有吐血、頭暈、口渴以及黑便，且病死亡率高達(dá)8%~13.7%。上消化道出血的病... 詳細(xì)»
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上消化道出血的護(hù)理
消化道出血常表現(xiàn)為急性大量出血，是臨床上的常見(jiàn)急癥，雖然近年診斷及治療水平有很大提高，但是在高齡并伴有嚴(yán)重并發(fā)癥患者病死率還是非常高的，上消化道疾病及全身疾病均可引起上消化道出血。臨床常見(jiàn)的病因是消化... 詳細(xì)»
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上消化道出血如何搶救
上消化道出血可以通過(guò)確?；颊吆粑劳〞场⒀杆佥斠?、緊急止血、觀察病情變化等方式搶救。1.確保患者呼吸道通暢：要保證患者的氣道通暢，可以采取頭低足高的體位，避免患者窒息或休克。2.迅速輸液：患者出血會(huì)導(dǎo)... 詳細(xì)»
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