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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
慢性胰腺炎是一種持續(xù)發(fā)作的胰腺炎癥狀，常常由于長期酗酒、高脂血癥、膽結(jié)石等原因引起。患者可能感到長期的胃痛、消化不良、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重的時候甚至?xí)绊懙交颊叩纳钯|(zhì)量。在鑒別診斷慢性胰腺炎時，醫(yī)生需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和體格檢查，并結(jié)合實驗室檢查和影像學(xué)檢查來確認(rèn)診斷。
首先，醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者的病史，包括飲食習(xí)慣、酗酒史、藥物使用史等，以了解患者可能的危險因素。同時，醫(yī)生還會詢問患者的癥狀，如胃痛、惡心、嘔吐等情況，以便進(jìn)行鑒別診斷。
其次，醫(yī)生會進(jìn)行體格檢查，包括腹部觸診和叩診等，以查找可能存在的腹部腫塊、壓痛等癥狀。此外，醫(yī)生還會檢查患者的體溫、脈搏、呼吸等生命體征，以了解患者的身體狀況。
接著，醫(yī)生可能會進(jìn)行實驗室檢查，如血液檢查和尿液檢查，以了解患者的血糖、血脂等情況，同時排除其他可能的疾病。此外，醫(yī)生還可能會進(jìn)行胰腺酶、脂肪酶等相關(guān)指標(biāo)的檢測，以評估胰腺功能。
最后，醫(yī)生可能會進(jìn)行影像學(xué)檢查，如超聲、CT、MRI等，以了解患者的胰腺結(jié)構(gòu)和炎癥情況，進(jìn)一步確認(rèn)慢性胰腺炎的診斷。
通過綜合考慮患者的病史、癥狀、體格檢查和實驗室檢查等結(jié)果，醫(yī)生可以初步判斷患者是否患有慢性胰腺炎，并及時進(jìn)行治療。因此，患者若出現(xiàn)持續(xù)的腹痛、消化不良等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，接受專業(yè)的鑒別診斷和治療。
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