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王芳軍 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 介入科
2月3日，年僅43歲的音樂鬼才趙英俊因肝癌突然離世，消息一出立即引起了軒然大波，小編也表示不敢置信。年僅43歲，死因肝癌，查出來已是晚期，為何發(fā)生得這么突然？
近日，國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）才剛發(fā)布了全球最新癌癥數(shù)據(jù)：2020年確診癌癥的患者數(shù)達1930萬人，1000萬人死于癌癥。目前，全球1/5的人在其一生中都會罹患癌癥。
一、引起肝癌的原因
癌癥離我們并不遙遠，不良的生活作息習慣都可能成為癌癥的誘發(fā)因素。而對于肝癌的病因，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院介入科主任醫(yī)師王芳軍表示：目前認為與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲菌素等化學致癌物質(zhì)的作用、不良的生活習慣等因素關(guān)系比較大：
1、病毒性肝炎，特別是乙肝、丙肝病毒與肝癌的關(guān)系密切，已經(jīng)得到公認。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的持續(xù)感染，導致慢性肝炎，然后演變?yōu)楦斡不?，部分病人在此基礎(chǔ)上很容易發(fā)展到肝癌，有肝炎-肝硬化-肝癌三部曲的說法。
2、黃曲霉素污染的食物，是誘發(fā)肝癌的另一個重要因素。大量的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，黃曲霉菌污染分布圖與肝癌高發(fā)區(qū)地理分布圖幾乎一致。
而易發(fā)生霉變的食物有花生、玉米、大豆、菜籽油等，以及一些化學物質(zhì)如亞硝胺類、偶氮芥類、有機氯農(nóng)藥等也是肝癌的致癌物質(zhì)，飲用了被它們污染的水和飲料也可能誘發(fā)肝癌。
3、不良的生活習慣，包括長期大量飲酒、常熬夜、常吃腌菜或發(fā)霉的食物都可能誘發(fā)肝癌。
4、肝癌還有家族聚集現(xiàn)象，說明遺傳因素與肝癌也有關(guān)聯(lián)。
二、肝癌早期的診斷方法
很多人覺得，只要肝功能檢查正常，就證明自己肝臟很健康。實則不然，肝功能并不能作為篩查肝癌的唯一標準。王芳軍主任認為，肝癌的早期診斷方法，可以從兩個方面來著手：其一是抽血化驗，看甲胎蛋白（也就是AFP）是否升高；其二是影像學體檢，做一個肝臟的超聲檢查。對于一些肝臟疾病的高危人群，還要結(jié)合CT、核磁共振、乙肝五項檢查來進行綜合的判斷。
原發(fā)的肝細胞性肝癌，常常會引起甲胎蛋白升高，有可能在影像學檢查還看不到的超早期就能敏感地檢測出來。不過，甲胎蛋白的指標雖然敏感，但它的高或不高，并不能與是否有肝癌劃上等號。因為有的肝癌患者甲胎蛋白并不高，而有的人甲胎蛋白升高了，卻又不是肝癌，而是其它原因引起的。
影像學檢查可與甲胎蛋白檢測形成良好的互補，也是非常好的肝癌早期診斷方法，常常首選超聲檢查作為篩查手段。當甲胎蛋白升高，超聲又沒有發(fā)現(xiàn)肝癌病灶，那就要考慮做上腹部的CT平掃加增強，或者需要用特異性對比劑的磁共振增強掃描來進一步明確了。
三、乙肝病人怎樣預防肝癌
藝人趙英俊為何會突然離世，就是因為一有癥狀、一查出來就是晚期的情況。所以，希望依靠臨床癥狀來診斷早期肝癌，并不靠譜，任何癌癥都一樣，早期幾乎是沒有什么明顯的癥狀的，只能靠我們自己定期體檢盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療，從而獲得長期生存的機會。
那乙型肝炎與肝癌關(guān)系密切，而中國又是乙肝大國，因此對于乙肝病毒感染的患者，正規(guī)治療乙肝和定期檢查對于防治肝癌尤為重要。
根據(jù)衛(wèi)生部《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范》（2011版）建議，對于乙肝或丙肝病毒感染的人群，尤其是對于>40歲的男性或>50歲的女性，特別是合并有嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史的高危人群，除了肝炎指標的檢查以外，應每隔6個月進行一次檢查常規(guī)監(jiān)測的篩查，包括血清甲胎蛋白（alpha―fetoprotein，AFP）和肝臟超聲檢查（US）。
因為早期肝癌的手術(shù)切除后五年生存率可以達到甚至超過50%，而中晚期的肝癌，這個比率可能只有不到30％，甚至沒有接受手術(shù)切除等根治治療的機會。
因此，人們應該要重視以乙肝病毒為主的肝炎病毒感染的防護和治療，更要重視正規(guī)、嚴格的定期檢查，讓人們遠離肝炎、遠離癌癥，珍惜身體，關(guān)愛生命。
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肝癌屬肝臟部分惡性腫瘤疾病，主要分為二類：繼發(fā)性和原發(fā)性。目前原發(fā)性屬肝部上皮組織病變腫瘤，其主要病因是在原有的肝部硬化的基礎(chǔ)上，由于長期的慢性。丙肝，已肝及酒精性的肝病、膽汁性肝病都是演變?yōu)楦伟┑囊?.. 詳細»
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肝癌也就是患有肝臟惡性腫瘤，有兩種類別，即原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤一開始發(fā)生在肝臟的上皮組織，由這些位置逐漸轉(zhuǎn)移到肝臟位置，因為轉(zhuǎn)移性是肝癌的最大特點，所以肝癌的危害性是極大的；繼發(fā)性腫瘤又... 詳細»
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出現(xiàn)這些癥狀小心是肝癌 篩查肝癌需要做什么檢查？
肝癌是現(xiàn)在人類中比較常見的一種癌癥，如果肝癌發(fā)展到晚期，就基本上沒有了能夠治愈的可能。因此對于肝癌，人們首先要做到的是預防，然后就是檢查，爭取再肝癌發(fā)展在早期的時候就發(fā)現(xiàn)并及時的進行治療。不過，肝癌在... 詳細»
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如何診斷肝癌？檢查肝癌常用的方法有4個
肝癌指的是肝臟部位的惡性腫瘤，可以分為原發(fā)性肝癌，繼發(fā)性肝癌兩種類型。在肝癌發(fā)展過程中肝臟功能受損明顯，許多不良癥狀會出現(xiàn)，因此發(fā)現(xiàn)肝臟癌變信號應該馬上展開治療。另外，身體有某些不良癥狀出現(xiàn)，如果高度... 詳細»
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