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劉波 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 普外科
我國的乙肝患者和乙肝病毒攜帶者，大約占據(jù)了全球的三分之一，這是一個非常驚人的數(shù)字。雖然中國目前要求新生兒在出生24小時之內(nèi)就要注射乙肝疫苗，并且對于乙肝的傳播進行了有力控制。但是，全世界每年新增70萬乙肝患者，中國仍然占據(jù)了其中的二分之一。為什么全世界都在如此努力地與這種病毒抗?fàn)幠兀恳腋螌θ梭w到底有什么危害？醫(yī)聯(lián)媒體采訪了中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院普外科劉波主任，為大家講一講這個令人談之色變的疾病——乙肝。
乙肝對人體有什么危害？
劉波主任告訴我們，乙肝病毒會造成肝細(xì)胞的破壞，造成肝功能的損害。因此，乙肝對人體最大的損害就是肝臟的功能的破壞。肝臟是人體里面非常重要的一個器官，某些營養(yǎng)的合成、一些免疫的因素、一些藥物的轉(zhuǎn)運都是在肝臟里面進行的。此外，很多凝血因子也是在肝臟里面合成的。因此，肝功能如果收到損害，凝血系統(tǒng)也會嚴(yán)重受損，對人體影響非常大。而乙肝患者就非常容易出現(xiàn)皮下出血、粘膜出血的癥狀。比如早上起來刷牙的時候發(fā)現(xiàn)牙齒出血，鼻子出血的現(xiàn)象。當(dāng)然，這只是乙肝病毒導(dǎo)致肝功能受損的表現(xiàn)之一。但值得注意的是，乙肝對于人體最嚴(yán)重的危害是在乙型肝炎中晚期時，會導(dǎo)致肝臟的纖維化、肝硬化，甚至導(dǎo)致肝癌。
乙肝病毒是誘發(fā)肝癌的最大隱患？
劉波主任坦言，乙肝是肝癌的非常重要的一個原因。因為中國是一個肝炎大國，曾經(jīng)有調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，大約有1億人攜帶乙肝病毒。所以，這也意味著有相當(dāng)多的人最終會發(fā)展為肝纖維化、肝硬化，最終導(dǎo)致肝癌。肝癌出現(xiàn)的主要原因，中國與西方是有所不同的。西方是酒精性的肝炎、丙肝、脂肪肝引起的肝硬化較多，而中國的乙肝肝硬化是特別常見的。因此，乙肝的確是引起肝癌的一個非常重要的原因。
乙肝是如何發(fā)展成肝癌的？
劉波主任表示，乙肝病毒可以造成肝細(xì)胞的破壞。肝細(xì)胞遭受破壞溶解以后，肝臟又會對這些部位進行修復(fù)。但是，在肝臟修復(fù)的時候不再以細(xì)胞進行修復(fù)，可能會以一些纖維組織來進行修復(fù)。長此以往的破壞與修復(fù)，反復(fù)發(fā)生，肝臟的質(zhì)地會越來越硬，這種變化就可稱為肝纖維化。肝纖維化的進一步發(fā)展，就稱之為肝硬化，肝硬化以后就會形成肝癌。
因此，乙肝發(fā)展至最后，甚至導(dǎo)致肝癌，是一個比較漫長的過程。這個過程基本上會超過十年，但是，進展時間的長短，也要看患者自身對健康重視的程度、是否進行治療、是否飲酒、是否注意飲食等各方面的因素綜合影響。在日常生活中，從乙肝到肝癌，有的人只用了10年，有的人卻一輩子都沒事，都是這個道理。
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