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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
類風濕性關節(jié)炎是一種慢性的自身免疫性炎癥性關節(jié)病,類風濕性關節(jié)炎病程長,進展緩慢,容易導致關節(jié)損傷和功能障礙,對患者的生活和工作造成很大影響。對于類風濕性關節(jié)炎已經存在超過十年的病例,需要評估患者的病情,采取適當的治療策略來控制炎癥,減輕癥狀和改善患者的生活質量。
首先,藥物治療是類風濕性關節(jié)炎管理的基礎??癸L濕藥是治療類風濕性關節(jié)炎的主要藥物,可以控制疾病的進展、緩解病情和改善功能障礙。除了抗風濕藥,糖皮質激素也常常用于類風濕性關節(jié)炎的治療,可以緩解疼痛和炎癥反應。
另外,早期進行康復訓練和物理治療也是重要的治療手段??祻陀柧毧梢詭椭颊吒纳脐P節(jié)活動度、減輕疼痛、增強肌力和提高功能。物理治療包括熱敷、冷敷、按摩、牽引、理療等,有助于緩解癥狀和改善關節(jié)功能。
此外,積極的生活方式對于類風濕性關節(jié)炎的管理也是非常重要的。保持適度的運動能夠幫助增強肌肉力量和關節(jié)靈活性,減輕關節(jié)負擔,改善疼痛和炎癥。同時,合理的飲食習慣、充足的休息和減輕精神壓力也對患者的康復很有幫助。
總之,對于已經患有類風濕性關節(jié)炎超過十年的患者,綜合治療策略是關鍵。藥物治療、康復訓練、物理治療以及積極的生活方式都是重要的手段,能夠幫助減輕炎癥,改善關節(jié)功能和生活質量。如果患者的病情嚴重,可考慮手術治療,如關節(jié)置換術等。此外,定期復查和隨訪也很重要,以及時調整治療策略,并預防和處理并發(fā)癥。
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