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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
左肺炎性改變是指左側(cè)肺部出現(xiàn)炎癥，并且病變程度較重。治療的目標(biāo)是通過合理的藥物治療，消除病原體感染，緩解癥狀，促進(jìn)肺部炎癥的吸收和修復(fù)。治療后，復(fù)查是必要的，以下是針對(duì)左肺炎性改變治療后的復(fù)查建議。
1、臨床癥狀的評(píng)估。觀察患者的體溫是否恢復(fù)正常，咳嗽是否明顯減輕，咳痰的量和性狀是否有變化等。
2、肺部體征的評(píng)估。聽診患者肺部，觀察呼吸音是否有改變。肺部體征的消失或減弱可以提示炎癥吸收的效果，而肺部仍有濕性啰音和呼吸音減弱可能提示炎癥尚未徹底消退。
3、進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查，如胸部X線或CT掃描。觀察炎癥病變的范圍、密度、大小和位置是否有變化，以判斷治療是否有效。
4、進(jìn)行相關(guān)病原體檢測(cè)。通過痰培養(yǎng)和草板法培養(yǎng)，檢測(cè)痰液中是否存在細(xì)菌感染，并判斷病原體的敏感性，以指導(dǎo)合理的抗生素治療。
5、針對(duì)復(fù)查結(jié)果，做出相應(yīng)的治療調(diào)整。炎癥病變得到明顯改善，病原菌檢測(cè)結(jié)果顯示已經(jīng)除菌，說明治療有效，可以逐漸減少抗生素的劑量或停藥。病情沒有得到控制，需要重新評(píng)估病因，是否需要增加或更換抗生素。
總之，對(duì)于左肺炎性改變的治療后復(fù)查，應(yīng)綜合評(píng)估患者的臨床癥狀、肺部體征以及肺部影像學(xué)和病原體檢測(cè)結(jié)果，以及時(shí)調(diào)整治療方案，達(dá)到治愈病情的目的。
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