“瘋?cè)嗽豪镉幸蝗函傋樱蠹叶急飰牧?，大門(mén)一打開(kāi)，齊刷刷爭(zhēng)先恐后地沖了出去”，用這段話來(lái)調(diào)侃跑馬拉松的人，一點(diǎn)也不為過(guò)。
《2019中國(guó)馬拉松大數(shù)據(jù)分析報(bào)告》顯示，認(rèn)證賽事中馬拉松和半程馬拉松總參賽規(guī)模共計(jì)218.77萬(wàn)人次，較2018年191.41萬(wàn)增長(zhǎng)14.29%。主要跑者年齡分布在中年、青年選手。
每一個(gè)人都有自己追求的健康和生活態(tài)度，這群“瘋子”甘于在枯燥和疲倦不堪的奔跑中苦中作樂(lè)，一定是心里有火、眼里有光的，立志要做平凡里自己心中英雄的人。
畢竟，一場(chǎng)長(zhǎng)達(dá)42公里或者21公里的全/半程馬拉松，不是一般人能挑戰(zhàn)下來(lái)的。
跑完一場(chǎng)至少三小時(shí)完賽的半馬，或者六小時(shí)完賽的全馬，需要有超強(qiáng)的耐力和挑戰(zhàn)極限的毅力；需要有強(qiáng)大的核心肌群和下肢肌力，以及良好的跑步經(jīng)濟(jì)性。
而作為身體運(yùn)動(dòng)最重要的動(dòng)力來(lái)源，健康的心肺功能是必不可少的。
圖 張國(guó)林主任參跑馬拉松
需要多大的心肺能力才能跑下一場(chǎng)馬拉松呢？
長(zhǎng)時(shí)間的奔跑以及極限運(yùn)動(dòng)，心臟這個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)要增加比休息多3倍甚至5倍的輸出量，才能滿足肺吸入氧氣通過(guò)血液循環(huán)供給肌肉使用，以及排出大量的二氧化碳。
衡量心肺功能最好的指標(biāo)，就是最大攝氧能力。我們看一下這張表就能發(fā)現(xiàn)，攝氧量越高，運(yùn)動(dòng)能力就越強(qiáng)，我們能勝任的活動(dòng)量就越大。
換言之，我們的心肺功能越差，那我們的生活質(zhì)量就越低了。
就和我們每一個(gè)人天生就能跑一樣，我們的心肺功能也是可以通過(guò)鍛煉來(lái)提高的。
只要沒(méi)有心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)以及關(guān)節(jié)肌肉的病患，跑步運(yùn)動(dòng)是沒(méi)有門(mén)檻的，只要你能比較舒服的跑完1公里，那么就意味著你可以循序漸進(jìn)的慢慢增加跑步的距離；能跑完5公里，那么下一個(gè)目標(biāo)就可以達(dá)成10公里；完成了一口氣跑完10公里，看來(lái)是可以挑戰(zhàn)21公里的半程馬拉松了；如果順利完成了半程馬拉松，那么，恭喜你，如果你愿意挑戰(zhàn)全程馬拉松，繼續(xù)通過(guò)跑步鍛煉你的心肺能力，提高你的攝氧能力，學(xué)會(huì)如何能量補(bǔ)給，如何避免運(yùn)動(dòng)損傷，說(shuō)不定你就可以挑戰(zhàn)極限，拿下一場(chǎng)人生的馬拉松，完成你夢(mèng)寐以求的事。
可是，這項(xiàng)超長(zhǎng)距離的極限運(yùn)動(dòng)，每年都有跑者為之“以身相許”，每一場(chǎng)賽事運(yùn)動(dòng)損傷甚多，甚至每年都有猝死的個(gè)例。
據(jù)報(bào)道每10萬(wàn)人中約發(fā)生0.5人猝死，90%為心源性猝死，多數(shù)猝死出現(xiàn)在半程極點(diǎn)、沖刺和比賽剛結(jié)束時(shí)。
所以為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，參加馬拉松賽事，組委會(huì)會(huì)給你一份列舉了長(zhǎng)長(zhǎng)的一串需要排除身體疾病的的清單，知情同意簽字。心血管風(fēng)險(xiǎn)的篩查，是對(duì)挑戰(zhàn)極限運(yùn)動(dòng)的安全保障。
心臟結(jié)構(gòu)的異常可以通過(guò)心臟彩超和核磁共振得以發(fā)現(xiàn)，如果要檢查心肺的儲(chǔ)備能力能否匹配這項(xiàng)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以及運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟是否有缺血，是否有心律失常，那么，心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試就是最好的檢查項(xiàng)目了。
在這項(xiàng)檢查里，醫(yī)生給受試者戴上了心電圖和血壓監(jiān)測(cè)儀，以及能夠檢測(cè)吸入氧氣和呼出二氧化碳的呼吸面罩，通過(guò)踩單車或跑平板，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，讓受試者做到最大的運(yùn)動(dòng)量。
圖 心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試
期間，所有的與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的每一次心跳，每一個(gè)血壓，每一口呼吸，都能夠被記錄和分析，可以得到反映心肺功能極限的最大攝氧量，反映呼吸能力的通氣效率，運(yùn)動(dòng)中有沒(méi)有缺血，有沒(méi)有心律失常，有沒(méi)有異常的高血壓，這些都能提供給醫(yī)生幫你判斷，有沒(méi)有運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
廣東省人民醫(yī)院心臟康復(fù)團(tuán)隊(duì)
廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科的心臟康復(fù)團(tuán)隊(duì)，有著最專業(yè)的心肺功能評(píng)估技術(shù)能力，也是心肺復(fù)蘇培訓(xùn)導(dǎo)師，團(tuán)隊(duì)里還有一位親自參加了五年二十余場(chǎng)馬拉松賽事的醫(yī)師跑者，對(duì)心血管運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和救援有豐富的臨床實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。
如果你想拿下一場(chǎng)馬拉松，或者您想了解自己的身體有沒(méi)有存在心血管風(fēng)險(xiǎn)，那么，請(qǐng)來(lái)我們廣東省人民醫(yī)院英東樓二樓202心臟康復(fù)中心，騎個(gè)10分鐘左右的單車，做一個(gè)可以了解心肺功能的運(yùn)動(dòng)心肺測(cè)試，再聽(tīng)聽(tīng)專業(yè)醫(yī)生的建議吧。
專 家 介 紹
張國(guó)林主任：
廣東省人民醫(yī)院心血管病研究所心內(nèi)科副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)康復(fù)科醫(yī)師分會(huì)心肺康復(fù)專業(yè)組常務(wù)委員
中國(guó)心臟聯(lián)盟心血管疾病預(yù)防與康復(fù)學(xué)會(huì)常務(wù)委員
中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)青年委員
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)心身與行為醫(yī)學(xué)分會(huì)委員
主要從事心血管病二級(jí)預(yù)防與心臟康復(fù)治療
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