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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì)。目前，乳腺癌的治療方法主要包括手術(shù)、化療、放療和內(nèi)分泌治療等，但這些傳統(tǒng)治療方法的療效仍有待提高。近年來(lái)，免疫治療作為一種新型的治療方法，在乳腺癌的治療中取得了一定的療效。前，乳腺癌的免疫治療主要包括以下幾種：
1.免疫檢查點(diǎn)抑制劑：免疫檢查點(diǎn)抑制劑是一類能夠抑制免疫細(xì)胞表面的免疫檢查點(diǎn)分子，從而增強(qiáng)T細(xì)胞的抗腫瘤活性的藥物。目前，在乳腺癌中應(yīng)用最廣泛的免疫檢查點(diǎn)抑制劑是PD-1抑制劑和PD-L1抑制劑。
2.腫瘤疫苗：腫瘤疫苗是一種能夠誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)腫瘤抗原的免疫應(yīng)答的疫苗。目前，在乳腺癌中應(yīng)用最廣泛的腫瘤疫苗是HER2疫苗。
3.過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療：過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療是指將體外擴(kuò)增的自體或異體免疫細(xì)胞回輸給患者，以增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫應(yīng)答的治療方法。目前，在乳腺癌中應(yīng)用最廣泛的過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療是CAR-T細(xì)胞治療。
雖然免疫治療在乳腺癌的治療中取得了一定的療效，但仍存在一些問(wèn)題需要解決。首先，免疫治療的療效存在個(gè)體差異，需要進(jìn)一步篩選出對(duì)免疫治療敏感的患者。其次，免疫治療的不良反應(yīng)也需要引起重視，如免疫相關(guān)性肺炎、免疫相關(guān)性腸炎等。
總之，免疫治療作為一種新型的治療方法，在乳腺癌的治療中取得了一定的療效。但需要進(jìn)一步的研究來(lái)優(yōu)化免疫治療的方案，以提高其療效并減少不良反應(yīng)。同時(shí)，需要加強(qiáng)對(duì)免疫治療的監(jiān)測(cè)和管理，以確?；颊叩陌踩?。
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