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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
小腦腫瘤的臨床表現(xiàn)多樣,取決于腫瘤的位置、大小、生長速度以及是否壓迫周圍組織。以下是一些常見的臨床表現(xiàn):
1.共濟(jì)失調(diào):小腦的主要功能是協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),當(dāng)小腦腫瘤逐漸增大時(shí),會(huì)壓迫小腦蚓部或小腦半球,導(dǎo)致患者出現(xiàn)站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚、醉酒樣或剪刀樣步態(tài)等共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)。
2.眼球震顫:腫瘤可壓迫小腦絨球小結(jié)葉,導(dǎo)致眼球不能自主地做往返運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)眼球震顫。這種眼球震顫多為水平性或水平加旋轉(zhuǎn)性,節(jié)律快,幅度大,通常閉目時(shí)減輕或消失,可伴有惡心、嘔吐等癥狀。
3.肌張力改變:小腦腫瘤可影響到小腦的前庭核,導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌張力降低、四肢乏力等癥狀。
4.姿勢和步態(tài)異常:腫瘤壓迫小腦后可導(dǎo)致患者出現(xiàn)姿勢和步態(tài)異常,如行走時(shí)兩腳分開較寬、左右搖晃、閉目或在黑暗中行走時(shí)不能保持平衡等。
5.其他癥狀:小腦腫瘤還可能壓迫腦干,導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀。
需要注意的是,小腦腫瘤的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜,需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。如果出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。
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