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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
針對梗死的腦部治療主要包括溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療、手術(shù)治療以及介入治療等。
1.溶栓治療:是目前最主要的恢復血流措施,通過靜脈溶栓或動脈溶栓,溶解血栓,恢復血流,挽救缺血半暗帶。但溶栓治療也存在出血轉(zhuǎn)化的風險。
2.抗血小板治療:對于不能進行溶栓治療的患者,抗血小板治療是主要的治療策略,如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.抗凝治療:適用于進展性卒中、溶栓治療后血管再閉塞、心源性栓塞等患者,如肝素、華法林等。
4.手術(shù)治療:對于頸動脈嚴重狹窄或大腦中動脈主干閉塞等患者,可能需要進行頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)等手術(shù)治療。
5.介入治療:對于大動脈粥樣硬化性腦梗死患者,如果存在血管內(nèi)治療的適應證,可以進行機械取栓或血管成形術(shù)等介入治療。
總之,針對梗死的腦部治療需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化治療,以達到最佳的治療效果。
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