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許文偉 副主任醫(yī)師 講師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科
低鉀血癥指的是血清鉀離子的濃度低于正常范圍。頑固性低鉀血癥的原因通常與鉀排出過多、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、鉀攝入減少、內(nèi)分泌疾病，藥物影響等有關(guān)。
一、原因
1、鉀排出過多：鉀的排出過多也可能導(dǎo)致低鉀血癥。這可能是由于胃腸道丟失（如腹瀉、嘔吐、胃腸減壓等）、腎臟丟失（如急性腎衰竭、慢性腎病等）或其他原因?qū)е碌拟泚G失。
2、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移：若出現(xiàn)堿中毒、鋇中毒，可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)氫離子移動到細(xì)胞外起到代償性作用，使細(xì)胞外的鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)引起胰島素增多，誘發(fā)低鉀血癥。
3、鉀攝入減少：飲食中鉀的攝入量不足可能導(dǎo)致低鉀血癥。這可能是由于食欲不振、飲食限制、胃腸道疾病或其他原因?qū)е碌臓I養(yǎng)不良。
4、內(nèi)分泌疾病：某些內(nèi)分泌疾病也可能導(dǎo)致低鉀血癥。例如，甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病可能導(dǎo)致鉀離子的代謝異常。
5、藥物影響：某些藥物可能會導(dǎo)致低鉀血癥。例如，利尿劑、瀉藥、甘草等藥物可能會增加鉀的排出，從而導(dǎo)致低鉀血癥。
建議積極到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，針對病因采取合理措施，防止對身體健康產(chǎn)生影響。
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