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劉慶 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù),垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù),橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù),丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù),復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
治療顱咽管瘤最主要的治療方式,就是手術(shù)治療,放射治療,立體定向伽馬刀治療,甚至有一些做內(nèi)放射治療。若要講藥物治療,藥物治療本身早期來(lái)講,以前的觀念是對(duì)顱咽管瘤,沒(méi)有是對(duì)抗,就是阻止腫瘤生長(zhǎng)的藥物沒(méi)有,所以藥物治療可能講的是激素替代治療。激素替代治療就是顱咽管瘤手術(shù)后,可能會(huì)出現(xiàn)垂體功能低下,腎上腺皮質(zhì)激素也就是甲狀腺素,性腺激素分泌不足,引起癥狀的時(shí)候用藥物治療。就要來(lái)一些替代者,但替代量的大小,吃多少,吃多長(zhǎng)時(shí)間是因人而異的,不同的病人術(shù)后反應(yīng)不同。
也有些病人在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù)之后,不需要激素替代,必須跟治療團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生,必須尊重醫(yī)生的意見(jiàn),術(shù)后根據(jù)復(fù)查,激素復(fù)查的結(jié)果來(lái)決定。甚至是多學(xué)科的合作團(tuán)隊(duì),甚至跟內(nèi)分泌科的醫(yī)生一起,來(lái)決定個(gè)體化,適合病人的治療方案,這是激素替代治療藥物治療。
另一點(diǎn)就是(真是還是油)來(lái)治療,抑制顱咽管瘤生長(zhǎng)的藥物,這是近兩年,大概是2016年,有一篇國(guó)外的一篇文章發(fā)現(xiàn)的。顱咽管瘤在病理上有一種特殊的基因的表達(dá),就是BRAF基因的表達(dá),BRAF基因的表達(dá),在一部分顱咽管瘤很常見(jiàn),就可以針對(duì)這種BRAF基因的改變,做靶向治療。也有個(gè)別的臨床的病例報(bào)道也有成功的案例,就是顱咽管瘤手術(shù)之后的病理切片,去做檢測(cè)。如果是這種類型的,比如基因突變類型的,如果是腫瘤全清了,可以隨訪觀察。如果是腫瘤沒(méi)全切,或者是在全切之后又發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)了,正好是這種基因突變,就可以用(基因)抑制劑來(lái)抑制腫瘤的生長(zhǎng)。
甚至有一些可以看到腫瘤明顯縮小,其實(shí)這也是近幾年的進(jìn)展,在顱咽管瘤藥物治療方面給患者帶來(lái)了福音。當(dāng)然還有其它使用不太多的,療效不是很確切的,也有臨床試驗(yàn)性的藥物治療。
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陳宇飛 大同煤礦集團(tuán)... 神經(jīng)外科
顱咽管瘤治療
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顱咽管瘤能
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顱咽管瘤手術(shù)后過(guò)幾關(guān)
顱咽管瘤在臨床上屬于良性腫瘤的一種,患上這個(gè)腫瘤并不可怕,但是它容易復(fù)發(fā)。通常會(huì)對(duì)顱咽管瘤采取手術(shù)治療,效果會(huì)比較好。只是在顱咽管瘤手術(shù)后的恢復(fù)階段,需要注意有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生,有無(wú)繼發(fā)性感染,腦部的神經(jīng)血管有無(wú)損傷,以及... 詳細(xì)»
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顱咽管瘤術(shù)后飲食要注意什么
手術(shù)后的飲食會(huì)影響病人的恢復(fù),術(shù)后飲食得當(dāng)有利于病人的恢復(fù),若術(shù)后飲食不得當(dāng)可能會(huì)對(duì)病人的恢復(fù)不利。有人對(duì)于顱咽管瘤的術(shù)后飲食有所了解,有些人不夠了解,那么顱咽管瘤術(shù)后飲食需要注意什么呢?下面大家一起了解一下吧。 詳細(xì)»
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顱咽管瘤是什么原因造成的
顱咽管瘤是一種常見(jiàn)的神經(jīng)外科疾病,也稱為垂體柄瘤或顱頰袋瘤,是指發(fā)生在顱頰袋上皮細(xì)胞上的一種常見(jiàn)胚胎殘留組織腫瘤。這是一種先天性腫瘤,小兒和兒童是多發(fā)的主要群體,成年人比較少見(jiàn)。當(dāng)疾病發(fā)生時(shí),會(huì)影響視覺(jué)內(nèi)分泌等嚴(yán)重危害,... 詳細(xì)»
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顱咽管瘤手術(shù)后要怎么做
顱咽管瘤術(shù)后,如果手術(shù)成功的患者,只需適當(dāng)進(jìn)行一些藥物輔助治療即可,做好術(shù)后飲食以及營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的結(jié)合。定期進(jìn)行術(shù)后檢查,確認(rèn)治療效果,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥劑量,可促進(jìn)身體健康的恢復(fù)。 詳細(xì)»
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顱咽管瘤術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
很多手術(shù)的術(shù)后都伴隨有并發(fā)癥的發(fā)生,比如心臟病術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有溶血、血管損傷、聲帶麻痹等。闌尾炎切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥表現(xiàn)為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。那么顱咽管瘤術(shù)后的并發(fā)癥有哪些呢? 詳細(xì)»