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周香雪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
簡(jiǎn)介：神經(jīng)系統(tǒng)疾病尤其神經(jīng)遺傳疾病、肌張力障礙疾病、癲癇、眩暈、神經(jīng)代謝性疾病、神經(jīng)變性疾病等的診治。
睡眠質(zhì)量不好有幾種概念：
1、一是睡眠的質(zhì)量下降，患者會(huì)覺(jué)得老是清醒，老是要做夢(mèng)，醒來(lái)以后非常累；
2、入睡的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，從閉眼到入睡的時(shí)間超過(guò)半小時(shí)；
3、睡眠時(shí)間過(guò)短，比如每天睡眠時(shí)間不足六個(gè)小時(shí)。
睡眠質(zhì)量不好的情況下，建議患者對(duì)于睡眠質(zhì)量不好的原因進(jìn)行自我分析，或者是到神經(jīng)科、精神科做睡眠方面的評(píng)估。建議患者能做一個(gè)睡眠監(jiān)測(cè)，在睡眠監(jiān)測(cè)的過(guò)程當(dāng)中，我們會(huì)監(jiān)測(cè)患者的腦電圖。他的呼吸、血氧、腿動(dòng)的情況來(lái)分析影響患者睡眠的因素。
患者確定了睡眠質(zhì)量不好的因素后，可以給患者進(jìn)行對(duì)因治療：
1、對(duì)于焦慮、抑郁情緒比較明顯的患者，建議患者在服用安眠藥的基礎(chǔ)之上，接受三個(gè)月以上的抗焦慮治療；
2、如果患者是因?yàn)椴粚幫?，因?yàn)橥葎?dòng)障礙比較多，我們會(huì)建議患者使用舒達(dá)腿，進(jìn)行對(duì)不寧腿綜合征的治療；
3、睡眠當(dāng)中反復(fù)清醒的一個(gè)重要因素是睡眠呼吸暫停，會(huì)導(dǎo)致患者血氧下降。患者由于舌根后墜堵住呼吸道而被憋醒，此時(shí)就不能夠單純藥物治療，而是要接受長(zhǎng)期的簡(jiǎn)易呼吸機(jī)的佩戴，甚至到耳鼻喉科去做舌根的延長(zhǎng)術(shù)或者是咽喉肌的擴(kuò)大術(shù)。
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