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劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
肝豆?fàn)詈俗冃?，又稱為威爾遜病，是一種常見(jiàn)的遺傳性代謝疾病，主要表現(xiàn)為銅的過(guò)度沉積在體內(nèi)，導(dǎo)致多個(gè)器官受損。左手和左腳顫抖是肝豆?fàn)詈俗冃缘某Ｒ?jiàn)癥狀之一。以下是肝豆?fàn)詈俗冃曰颊咦笫趾妥竽_顫抖的可能原因及處理方式：
一、可能原因
這種顫抖稱為靜止性顫抖，通常是由于肌肉松弛過(guò)度造成的，對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)顫抖有明顯的改善。除了左手和左腳顫動(dòng)，肝豆?fàn)詈俗冃灶澏哆€可以波及到其他肢體，如雙手、雙腳的顫抖，甚至顫抖可能擴(kuò)散到面部。肝豆?fàn)詈俗冃缘念澏吨饕艿侥X干和基底節(jié)神經(jīng)元損害的影響。肝豆?fàn)詈俗冃詴?huì)導(dǎo)致基底節(jié)功能紊亂，造成肌肉收縮的不協(xié)調(diào)，從而引發(fā)顫抖癥狀。
二、處理方式
1. 藥物治療：主要使用的藥物有口服的D-青霉胺，可以通過(guò)促進(jìn)排泄和螯合銅離子的方式降低體內(nèi)的銅離子含量，從而減輕癥狀。
2. 物理治療：物理治療可以通過(guò)利用器械和手法對(duì)患者進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練和肌肉舒張訓(xùn)練，改善肌肉協(xié)調(diào)性，減輕顫抖癥狀。
3. 康復(fù)訓(xùn)練：康復(fù)訓(xùn)練包括運(yùn)動(dòng)療法、語(yǔ)言療法和作業(yè)療法等，旨在提高患者的生活質(zhì)量和日常生活功能。
總之，肝豆?fàn)詈俗冃宰笫趾妥竽_顫抖是該疾病常見(jiàn)的表現(xiàn)之一。治療上，早期診斷和及時(shí)治療非常重要，藥物治療以及物理治療和康復(fù)訓(xùn)練是目前主要的治療方法。此外，患者和家屬的心理支持和積極的生活態(tài)度也是幫助患者應(yīng)對(duì)疾病的重要因素。
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