在全國一手抓疫情的防控,一手抓復(fù)市、復(fù)工、復(fù)學(xué)措施階段, 5月11日,全國40%左右學(xué)校復(fù)課,但是4月14日下午17點(diǎn)左右,溫州市第二實驗中學(xué)15周歲初三畢業(yè)班男學(xué)生參加1500米集體跑步活動,經(jīng)搶救無效后死亡。
4月24日下午14點(diǎn)多,河南省周口市鄲城縣某中學(xué)的初三學(xué)生小李,上戴口罩跑步時突然后仰摔倒猝死……,醫(yī)生給出的死亡證明上寫的是“猝死”。 4月30日下午湖南長沙湘郡未來實驗學(xué)校一名初三學(xué)生在體育課上進(jìn)行1000米體考測試時,倒地猝死。
疫情尚未結(jié)束,除了低風(fēng)險地區(qū),孩子們在校期間還得佩戴口罩。短短的20天左右花季少年接二連三猝死,個別學(xué)生因在體育課上戴口罩而引發(fā)“意外”。
一時間,全國各地的家長就戴口罩運(yùn)動議論紛紛,一些“畢業(yè)不考體育了,減低運(yùn)動的負(fù)荷,降低考試的難度,今年緩考體育了”等系列的言語在網(wǎng)上發(fā)布。難道口罩真的就有這么大的“魅力”,中國研究型醫(yī)院學(xué)會心肺復(fù)蘇專業(yè)委員會主任委員王立祥教授指出,猝死和戴著口罩跑步之間沒有必然聯(lián)系。戴口罩運(yùn)動中花季少年出現(xiàn)“猝死”的情況,具體死因要經(jīng)過尸檢才可得出。不能說戴口罩運(yùn)動就“猝死”,不帶戴口罩運(yùn)動就不“猝死”。
1. 在校學(xué)生運(yùn)動期間該怎么戴口罩,如何運(yùn)動,相信要根據(jù)所在屬地的風(fēng)險的級別來判斷,根據(jù)學(xué)校的學(xué)生比例判斷,運(yùn)動時的運(yùn)動性質(zhì)和人員量等因素計算,不能因為我們執(zhí)行了疫情期間必須戴口罩,沒有出現(xiàn)疫情而有所“功勞”, 同樣不能因為在疫情期間我們戴口罩運(yùn)動出了問題而感到“背鍋”,不能一味單獨(dú)的執(zhí)行要求而忽略了現(xiàn)實的情況。
這是一個辯證的問題,因為大家知道一旦不按照疫情的流程和要求來做,那別人就會揪你,但是如果按照疫情的流程和要求去做,損害的又是學(xué)生,甚至是一個家庭的悲痛出現(xiàn),這就需要學(xué)校,老師的智慧來衡量了。
2. 疫情期間,經(jīng)過4個月的休息,部分學(xué)生習(xí)慣了宅在家這種生活方式。復(fù)學(xué)復(fù)課后在校學(xué)生該如何運(yùn)動,武警廣東總隊醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科呂軍主任介紹說,總的原則是保證學(xué)生室外活動時間的基礎(chǔ)上,逐步恢復(fù)并增加學(xué)生的運(yùn)動量。
同時做好運(yùn)動計劃,早期暫時不進(jìn)行劇烈體育運(yùn)動,以舒活筋骨、放松身心為主,中期進(jìn)行劇烈小階梯的有氧運(yùn)動,以加強(qiáng)肌肉收縮,原地運(yùn)動為主,不實行長跑等。后期進(jìn)行有氧運(yùn)動,以加強(qiáng)耐力,鍛煉全身為主。學(xué)校大型的聚會,大型的運(yùn)動會或者是夏令營,暫時不建議展開。
3. 學(xué)生在校期間運(yùn)動時,可根據(jù)計劃時間安排,分批次、分階段、分時間錯峰進(jìn)行運(yùn)動,每天1-2次運(yùn)動,每次就1-2個班級學(xué)生運(yùn)動,運(yùn)動期間保持有效的2米間隔的距離。
不密集站隊,不面對面站隊,實施2條或者4條路徑進(jìn)出運(yùn)動地點(diǎn),真正做到定人員,定路徑,定時間,定區(qū)域,定項目。讓大家相互之間不交叉,相互之間不進(jìn)行密切的接觸,同時遵循良好的生活習(xí)慣,勤洗手,打噴嚏時遮掩措施等等,能夠規(guī)避相互傳染,相互交叉感染的風(fēng)險。
4. 平時選擇口罩時應(yīng)避免選擇N95口罩,普通醫(yī)用口罩可以滿足現(xiàn)在疫情的要求。尤其是在劇烈運(yùn)動時,戴口罩不利于自主呼吸,很容易發(fā)生缺氧暈厥等情況。呂軍主任講到低風(fēng)險地區(qū),在室外空曠處進(jìn)行體育運(yùn)動,人員之間距離在2米以上,人員較少,也可適當(dāng)摘下口罩透氣,也可以運(yùn)動時段不戴口罩。
大數(shù)據(jù)顯現(xiàn)每年有54萬人發(fā)生猝死,每一分鐘都有人出現(xiàn)心臟驟停,運(yùn)動時出現(xiàn)呼吸不暢,心慌,胸悶,氣促,惡心,嘔吐,上氣不接下氣,昏迷等情況及時停止運(yùn)動、摘掉口罩,尋求同學(xué)老師的幫助就可以緩解上述不適。
國內(nèi)的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》要求,大于600人的校園需要專職的衛(wèi)生技術(shù)人員,也就是說要求配置專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士,校醫(yī)室就是事實上的微型基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),心肺復(fù)蘇技能是醫(yī)護(hù)人員門檻級的技能。如果運(yùn)動現(xiàn)場出現(xiàn)了呼吸心跳驟停,應(yīng)該在學(xué)校立即在現(xiàn)場展開CPR技術(shù),呼叫老師同學(xué)積極參與,立足于現(xiàn)場進(jìn)行救治就能夠起到,律動生命的效果。建議學(xué)校定期開展人人學(xué)急救,急救為人人在高潮。
5.疫情期間不能去人員密集的運(yùn)動場所,告別了健身房、運(yùn)動場,如何堅持鍛煉身體,提高身體抵抗力,部分家長提出了疫情間,采取網(wǎng)絡(luò)教學(xué)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)體育鍛煉,這種東西可不可取呢?
網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課程是疫情期間新延伸的一個產(chǎn)物,按照網(wǎng)絡(luò)教學(xué)鍛煉的的確確能夠起到緩解的作用,也看孩子是否能適應(yīng),是能否堅持,是否做到位,運(yùn)動的量是否到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)的參考數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)資料已經(jīng)顯示疫情期間有很多病人不是死于新型冠狀病毒感染,導(dǎo)致死亡疾病是栓塞。
大家知道久坐之后容易導(dǎo)致血流減慢,如果有自身血液系統(tǒng)障礙或者是局部損傷,就更容易形成栓塞了,希望大家能確確實實做到有氧運(yùn)動,每次運(yùn)動心率,呼吸,心跳都要有所改變,才能達(dá)到真正意義上的運(yùn)動。
6. 學(xué)校復(fù)課、復(fù)學(xué)期間,可以做一個有效的身體的摸底,再次做一個健康的普查,同時根據(jù)我們普查情況進(jìn)行,的排查篩選出有“價值”的學(xué)生。
開展劇烈運(yùn)動時組織相關(guān)的人員醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行體檢,檢查自身身體狀況,把我們可能出現(xiàn)的問題都消滅在萌芽狀態(tài)之中。如若出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀,不要外出,應(yīng)該居家隔離觀察。學(xué)校運(yùn)動后盡快換干燥、干凈的衣服,避免受涼及細(xì)菌病毒的感染。注意衛(wèi)生不隨地吐痰,口鼻分泌物或吐痰時用紙巾包好,棄置于垃圾箱內(nèi)。
疫情期間不能為了避免猝死而禁止學(xué)生在校園運(yùn)動,我們必須科學(xué)規(guī)范化制定疫情期間學(xué)習(xí)的計劃措施步驟,并且根據(jù)我們采取的補(bǔ)助計劃措施實時進(jìn)行修訂,只有真正做到以人為本,以學(xué)生為本,我相信在學(xué)生的積極配合下,我們一定能夠做到安全,和諧,有效,因為校園跑步不能叫停,我們的祖國花朵不是溫室里面長大,不經(jīng)風(fēng)雨怎么見彩虹。
(通訊員:呂軍 田乃偉)
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